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锯腿医病,水果刀切开坏死皮肤

:2013-10-11 08:16:00

导 语

还记得河北保定那个“锯腿硬汉”郑艳良吗?2012年4月14日,因不堪右腿腐烂生蛆,郑艳良用一把钢锯、一把水果刀,嘴里咬着一个裹着毛巾的痒痒挠,为自己做了“截肢手术”。半年后,媒体关注到这个不幸又坚强的男人。他的故事被认为是击中了中国农村医疗保障体系的软肋。

昨日,保定市清苑县硬汉郑艳良自锯患怪病右腿一事经本报报道后,引起社会强烈反响。来自全国各地的爱心人士、旅居海外的华侨华人纷纷打来电话、发短信,要给郑艳良捐款捐物、推荐治疗方法。同时,有两家医院表示愿意为郑艳良提供免费治疗。郑艳良所在的臧村镇政府也表示,今日将安排郑艳良到河北大学附属医院进行检查治疗,并将在当地组织爱心募捐活动,帮助郑艳良早日摆脱困境。

近日,有媒体报道“河北清苑县臧村镇农民郑艳良因没钱做手术,在家自己锯掉患病的右腿”,该事件引起了社会的广泛关注。然而,这种做法堪称“不可能的任务”,在实施的每一个环节都存在着种种风险。

如今三年过去,“锯腿硬汉”怎么样了?他的苦味人生是否遭遇到了新的难题?

上千人打电话发短信表达爱心

图片 1

3月10日凌晨5时,郑艳良睁开眼,妻子沈忠红早已起床。郑艳良看着自己仅剩不足20公分的左腿,又摸摸只有10公分的右腿,那里还是有些胀痛的感觉。这种感觉已经持续10来天了,但他并没有急着去医院,还是等到了例行检查的日子,才不得不准备去医院接受检查。

海外华人也关注硬汉

郑艳良比划锯腿时的样子 摄影/汪洋 图片来源:中青网

这一天,村里有一个朋友要去保定办事,正好可以送郑艳良夫妻去河北保定市第二医院。为了配合郑艳良的看病时间,朋友天不亮就出了门。

昨日早晨6时30分许,记者手机刚刚打开,一条条短信和一个个电话便接连涌入,以至于手机应接不暇,数度被打爆死机。

近日,有媒体报道“河北清苑县臧村镇农民郑艳良因没钱做手术,在家自己锯掉患病的右腿”,该事件引起了社会的广泛关注。然而,这种做法堪称“不可能的任务”,在实施的每一个环节都存在着种种风险。

花费近千元的“例行检查”

昨日一天,记者手机的短信提示和电话等待接通的声音,就几乎没有中断过。打来电话和发来短信的千余名爱心人士来自全国各地,以及旅居海外的华人。他们纷纷表达对郑艳良的关注。千余名热心人士中,有的直接向记者索要账号,表示愿意献上一份爱心,帮助郑艳良改善一下生存条件;有的询问郑艳良具体病情、现在状况,通过自己亲身遭遇或身边的治愈病例,为他推荐偏方、医生、医院,为治愈他的怪病支招想法;有的询问郑艳良治愈疾病需要多少钱,表示有意为他筹集相关费用;省会和沈阳的两家专科医院,也打来电话表示愿意为郑艳良提供免费检查和治疗。

首先,在没有进行麻醉且无人帮助的情况下自己锯掉右腿必须具备极强的体力、意志力和对疼痛的忍受能力。在进行“手术”的过程中经受疼痛的折磨并保持清醒和冷静是一个必须克服的难关。实际上,在未进行麻醉的情况下自己进行截肢的先例有很多。如2003年,美国科罗拉多州的一名男子被困在一个363公斤重的巨石底下5天,情急之下以小刀切断手臂。2007年加利福尼亚州的一名男子被困在树下长达11个小时,为了脱身,他也用一把小刀切断了自己的腿。然而,这些先例中的人之所以能够最终获救往往是因为在截肢后接受了紧急的专业治疗,如果仅仅依靠个人的力量,那么结果恐怕会有很大的不同。

如果不是当初自锯右腿受到全国关注,社会各界捐款36万多元,夫妻俩不知道,他们能不能撑到今天。

令人感动的是,为郑艳良捐款献爱心的人士中,不少经济条件都不富裕,有的还是残疾人士,像梅河口市的纪晓红女士。他们从自己微薄的收入中,拿出几十、上百元,纷纷送上爱心。

其次,“家”这个临时的“手术场所”既没有专业的医疗设备器械又与无菌操作环境相差万里。即使使用简单的器具将腿锯了下来,如何做到防止细菌感染也是难以想象的。

7时20分,朋友把郑艳良夫妻送到了保定市第二医院,驾车而去。妻子沈忠红则推着轮椅上的丈夫走进医院。

郑艳良说,自己患病当初,保定、北京的三家大医院都判定自己病已经没治了,还下过病危通知书。他也不愿欠下债窟窿连累到家人,所以就没有住院。因此看病花去的几万元,按规定不能在新农合医保报销。他从村药店购买的日常用药,也因为家里人不了解医保政策的变化,没有去新农合报销过。不过村干部看到他家的困难情况,在去年10月份帮助办理了农村低保,让他每个月能拿到91块钱补助。他自己锯断腿一事被晚报报道和广泛转载后,昨日下午臧村镇政府的赵镇长和村干部一起来到家中看望了他,商定今日安排他到河北大学附属医院进行检查治疗,并打算组织发动爱心募捐活动。社会上有这么多爱心人士关心、帮助他,让他感到非常温暖。他做梦都想着自己能装上假肢,有重新站起来的那一天。如果您愿意帮助郑艳良,可将爱心款汇至他本人的银行卡内,开户行:保定市清苑县农村信用合作联社,账号:6210210051301017537。

再次,在常规的截肢手术过程中,医生需要对血管、神经、皮肤、骨骼和肌肉等进行专业处理以防止各种问题的产生。按照郑艳良的病情描述,他很可能患有动脉栓塞闭塞因而造成血液不通,因此在锯腿时出血量可能比普通人少很多。然而主干血管闭塞却并不意味着整个血管网都“停止运作”。如果截肢部分的组织仍有活力就仍然会造成出血威胁到他的生命。而在专业的医学条件下进行截肢手术时,大的血管在切断前应该分别游离和结扎。对较大的血管要双重结扎,既结扎加缝扎,对较小的血管可以单一结扎,即使是细小的血管也应完全止血。而且,截肢对皮瓣设计的要求很高,自己锯腿后骨头残端暴露,形成一个敞开的感染创面会导致骨髓炎和创面不愈。此外,一般情况下,如果直接锯断腿,皮肤向上回缩伤口不可能愈合,必须预留足够的皮瓣用以缝合。

和医院打了两三年交道,一切都是轻车熟路。到了诊室门口,夫妻俩静静地等候着,他们知道,最晚8点过5分,医生就会过来。

不是严格意义上的截肢

在完全不具备专业医学知识和训练的情况下,要完成其中任何一项要求都存在着极大的难度而盲目地实践则可能造成不可挽回的后果。

但这一天的情况却有些特殊,等到八点半,诊室还不开门,也不见大夫前来。郑艳良有些着急,便拨打了一位副院长的电话,问怎么回事,为什么医生还不来?副院长对这位曾经引起过广泛关注的患者很是客气,回答:你稍微等一下,我问问。过了一会儿,一位女大夫急匆匆赶来,跟郑艳良解释了几句,好像是说开会去了还是查房了,郑艳良也没记清楚。

而是去除坏死组织

如上所述,自己锯腿医病绝不是一件可以轻易达成的事情,稍有不慎就可能危及生命。即使成功地完成了这一“不可能的任务”,或许也只是一种运气。

9时许,郑艳良抽完了血,觉得有点饿。妻子出去给他买了两个火烧,郑艳良狼吞虎咽地吃完,妻子在旁边笑,说:看来真是饿狠了。

对于郑艳良自己锯掉右腿一事,有网友提出了自己的不同看法,认为他不可能自己锯断病腿。对此,石家庄平安医院周围血管科的衣卫东主任,详细了解郑艳良的实际情况后认为,他自己锯断腿完全是可能的。

编辑:王召娣

郑艳良却“哎呀”一声,说:“坏了,坏了,还没做彩超呢,不知道吃饭之后,还能不能做?”

衣主任说,经他向郑艳良了解得知,郑艳良是在发病两个多月后锯断右腿的。那时郑艳良右腿患病部分,大部分组织都已经坏死,但腿骨内的神经细胞还能感受到疼痛。准确来说,郑艳良锯腿并不是医学严格意义上的截肢,而是去除了右腿上的已坏死组织。通常在医院进行截肢手术时,会把截肢位置选在坏死组织以上的正常组织位置进行,以避免发生感染和创口不愈合,确保手术的成功。所以严格意义上的截肢手术,会有很多出血,要有专业工具才能止血。而郑艳良只是锯掉了已经坏死的右腿,好比是锯掉了正常树干上的一段枯木,因此出血很少。但由于创面不完整,所以难以愈合,而且还有感染骨髓的风险。虽然郑艳良也采取了每天向骨管内塞药棉的土办法,但仍然不能避免被感染骨髓,必须尽快进行正规的截肢手术。

夫妻俩便到超声室去询问,结果是:吃了饭了,不能再检查了,明天再来一趟吧,夫妻俩相对苦笑。

男子讲述锯腿细节

“明天再来一趟”,对于双腿截肢的郑艳良来说,无论是体力上还是经济上,都不是一件容易的事。但没办法,只能再来一趟了,本来一个月一次的肾病综合征“例行检查”,这个月就成两次了。明天,还得看朋友的车方便不方便,如果不能坐便车,就得雇一辆面包车了。

妻子说当时差点吓晕过去

两口子默默地盘算着这一天检查的花费,总共花了930元。

昨日,带着读者的疑问,记者再次找到郑艳良,听他讲述了自己锯腿的细节。

如果不是当初郑艳良自锯右腿受到全国关注,社会各界捐款36万多元,夫妻俩不知道,他们这个风雨飘摇中的家庭还能不能撑到今天。

郑艳良说,自己右腿患怪病两个多月后,已经从下向上、从里向外溃烂至大腿根下15厘米位置。虽然皮肤看上去还算完整,但里面的肌肉等组织已经溃烂得所剩无几,连骨头都发黑了。更让他难以忍受的是,溃烂出的空洞里竟然生了蛆虫。因此他才下了锯断右腿的决心。

自行“截肢”,社会关注

因为工具十分简陋,郑艳良用小水果刀切开坏死的皮肤组织,在露出的骨头上划出一道线。然后他找来一根钢锯条,沿着那条线开始锯腿骨,整个过程大概用了20来分钟。因为他的右腿动脉已经栓塞坏死,所以锯断腿时并没有流多少血,只是从还未溃烂的肌肉组织中渗出了少量血。因为疼痛太剧烈了,他顾不上仔细处理创口,用很多碘伏匆匆涂抹了一下后,就用药棉和纱布裹上了。结果断腿的创口迟迟不能愈合,直到一个多月前才长出了新肉。但新生出的肌肉组织,并未将锯断的腿骨包裹住。为了避免骨髓被感染,郑艳良每天都用纱布缠上药棉,再浸透碘伏消毒液,然后塞进暴露在外的腿骨开口内。虽然每次换药都很疼,但好在至今还未发生感染。

2012年4月14日,因不堪右腿腐烂生蛆,郑艳良用一把钢锯、一把水果刀,嘴里咬着一个裹着毛巾的痒痒挠,自己将右腿锯掉。

郑艳良的爱人沈忠红说,丈夫在她心里是个不折不扣的硬汉子。因为知道她胆小,每次换药和处理溃烂伤口时,丈夫都尽量不让她动手。2012年4月14日那天中午,丈夫故意把她支到另一间屋里休息,然后自己咬着牙一声不吭地就把右腿给锯掉了。她被噩梦惊醒回到屋里时,几乎被丈夫这个冒险举动吓晕过去。至今每次看到丈夫被怪病折磨痛苦不堪而又强装笑脸的样子,她都感到心如刀绞,恨不能替丈夫承受痛楚

郑艳良今年49岁,是河北省清苑县臧村镇东臧村人。2012年正月,他突然双腿疼痛,先后到河北大学附属医院、北京301医院就诊,被确诊为双下肢动脉血栓。由于病情严重医治困难,再加上经济拮据,郑艳良放弃治疗回到家中。

石家庄新闻网-燕赵晚报

2012年4月14日,因不堪右腿腐烂生蛆,在床上躺了两个半月的郑艳良用一把钢锯、一把水果刀,嘴里咬着一个裹着毛巾的痒痒挠,自己将右腿锯掉,为自己做了“截肢手术”。而锯掉右腿的次日,他的左脚又脱落在了床上。半年后,直到郑艳良在家“自锯病腿”被媒体披露,社会各界才开始关注这个不幸而又坚强的男人。

当年10月11日,郑艳良被接到保定市第二医院接受免费治疗。院方组织专家对其进行全面检查,确定其身体缺血的程度和部位,并制定了具体的治疗方案。10月24日晚,保定市第二医院组织包括北京协和医院专家在内的5名医生,为郑艳良做了双下肢疮面处理,并将缺血的血管进行疏通。11月9日,郑艳良出院回家。

那时的郑艳良,虽然双腿仅剩了10至20公分,但精神还不错,回到家,他和妻子花1700元钱买了台新电视,替换了原来的旧电视,还准备在家里的4亩地上建个养猪场。

这样的境况虽然谈不上多好,但总算有了奔头,与得病之初无奈放弃治疗回家等死时的状态已经是天壤之别了。夫妻俩心里充满了对帮助他们的人的感激。

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