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固废管理,开销应放入临床开支核查

新华社太原7月14日电医疗垃圾是一种影响广泛、危害较大的特殊废弃物,一旦处理不当,就会成为“定时炸弹”。太原市探索医疗垃圾有偿处置新机制,较好地解决了小型医疗机构医疗垃圾处理难的问题。

中国环保在线
地方新闻
街机娱乐电玩城,】医院、诊所、卫生室每天都会产生大量的医疗废物,若没妥善处理,将严重威胁广大人民群众身体健康。如今,太原市正在探索医疗垃圾有偿处置新机制,集中统一管理,力争从源头堵住医疗废物的“口子”。
医疗垃圾是一种影响广泛、危害较大的特殊废弃物,一旦处理不当,就会成为“定时炸弹”。太原市探索医疗垃圾有偿处置新机制,较好地解决了小型医疗机构医疗垃圾处理难的问题。
过去,太原市各大型医疗机构现已基本实现了医疗废物规范处置,但小型医疗机构由于规模小、数量多、分布广,医疗垃圾在收集、运输和集中处置方面还存在着诸多问题。
“每年交2700元,有时要积攒一周才能送走,处理医疗垃圾曾经是让我头疼的大问题。”王月英是小店区月英诊所的负责人。据她介绍,私人诊所每天都会产生医疗垃圾,依照旧规定,废弃物必须集中到附近医院的医疗垃圾暂存点,再由太原市医疗废物管理处统一处理。但事实上,小诊所由于产生垃圾量少、运送不规范,附近医院也不愿意和诊所签约。
像月英诊所这样的小型医疗机构太原市小店区共有700多家,太原市有2000余家。往年,这些小诊所只能托关系与附近的医院签订一份医疗垃圾协议,每年要花去两三千元。正因如此,一些小诊所处理医疗垃圾积极性不高,出现过清运不及时、与生活垃圾混放、随意丢弃的问题,甚至有非法买卖医疗废物的严重违法行为。
如何从源头堵住医疗废物的“口子”?经调研、商谈,小店区卫生监督部门找到了答案:嫌价格高,就让小型医疗机构直接与太原市医疗废物管理处签协议,跳过医院医疗垃圾暂存点这一“中间环节”;嫌运送医疗废物麻烦,就让专业单位定期上门去收……从去年5月起,太原市在小店区展开试点,按照“治污为先、让利于民、兼顾成本”的原则,探索有偿处置收费、专业人员清运、网格化管理等方式,找出了一条小型医疗机构处理医疗废物的新路子。
“每月77元,一年924元,花钱少了,还更省劲了。”
签订新协议后,王月英再也不用为处理医疗垃圾犯愁了。如今每两天就有太原市医疗废物管理处派专人、专用车辆上门收集,还配制了统一的医疗废物专用收集袋、专用垃圾桶和锐器盒,以对日常产生医疗废物分类收集:医用棉签、针筒、输液管等放入医疗废物收集箱;针头、刀片等医疗废物锐器放入锐器盒,解决了小诊所的后顾之忧。
小店区卫生局卫生监督所监督科科长曹晓阳介绍,除去部分纯中医的医疗机构不需要签订医疗废物合同,小店区现已将产生医疗废物的小门诊598家全部纳入集中收集处置管理范围,既方便了群众,又确保了医疗废物收集工作的有序、稳步、安全发展。
在试点的基础上,太原市于今年5月出台《小型医疗卫生机构医疗废物规范管理实施方案》,从7月开始,逐步将小店区的先进经验做法在全市推广,力争在2017年底以前实现太原市小型医疗卫生机构医疗废物集中统一管理全覆盖。
原标题:太原市探索医疗垃圾有偿处置新机制小型医疗机构垃圾处理不再难

小店区卫生监督所所长李晥静说,国家法律明令禁止任何单位和个人转让、买卖医疗废物。“平时执法时,发现了就处罚,一直是堵,没有疏,没有从根本上解决问题。”

过去,太原市各大型医疗机构现已基本实现了医疗废物规范处置,但小型医疗机构由于规模小、数量多、分布广,医疗垃圾在收集、运输和集中处置方面还存在着诸多问题。

在标注医疗废物专用的危险废物转移联单上,记者看到分别有医疗卫生机构交接人员签字、医疗废物运送人员签字、车牌号码、交接时间、清运数量等项目。截至6月19日,当月清运10次共17袋,符合每两天上门收集清运一次的要求。

在试点的基础上,太原市于今年5月出台《小型医疗卫生机构医疗废物规范管理实施方案》,从7月开始,逐步将小店区的先进经验做法在全市推广,力争在2017年底以前实现太原市小型医疗卫生机构医疗废物集中统一管理全覆盖。

“小诊所愿意签约,首先是因为降低了医疗废物处置收费标准。”太原卫计委综合监督处处长王万金介绍,市卫生计生委积极协调环卫、物价等部门,本着治污为先、让利于民、兼顾成本的原则,大幅下调处置收费:村卫生室、小于100平方米的诊所等按77元/月收取;门诊部、社区卫生服务站按建筑面积的75%,以0.064元/天·平方米收取;社区卫生服务中心由5万元/年降至1.44万元/年;乡镇卫生院由8640元/年降至3600元/年。

如何从源头堵住医疗废物的“口子”?经调研、商谈,小店区卫生监督部门找到了答案:嫌价格高,就让小型医疗机构直接与太原市医疗废物管理处签协议,跳过医院医疗垃圾暂存点这一“中间环节”;嫌运送医疗废物麻烦,就让专业单位定期上门去收……从去年5月起,太原市在小店区展开试点,按照“治污为先、让利于民、兼顾成本”的原则,探索有偿处置收费、专业人员清运、网格化管理等方式,找出了一条小型医疗机构处理医疗废物的新路子。

走进万柏林区建机社区卫生服务站,墙上显眼处悬挂着医疗废物管理制度,医疗废物分类收集、交接、登记制度,消毒管理制度,消毒隔离制度等。医疗废物交接人曹慧慧说,她专门负责转移交接,站里配备有专门的医疗废物容器和包装袋。

“每年交2700元,有时要积攒一周才能送走,处理医疗垃圾曾经是让我头疼的大问题。”王月英是小店区月英诊所的负责人。据她介绍,私人诊所每天都会产生医疗垃圾,依照旧规定,废弃物必须集中到附近医院的医疗垃圾暂存点,再由太原市医疗废物管理处统一处理。但事实上,小诊所由于产生垃圾量少、运送不规范,附近医院也不愿意和诊所签约。

小店区振晖诊所负责人反映,诊所建筑面积160平方米,实际使用面积只有60平方米,希望能够按实际使用面积进行收费。

“每月77元,一年924元,花钱少了,还更省劲了。”
签订新协议后,王月英再也不用为处理医疗垃圾犯愁了。如今每两天就有太原市医疗废物管理处派专人、专用车辆上门收集,还配制了统一的医疗废物专用收集袋、专用垃圾桶和锐器盒,以对日常产生医疗废物分类收集:医用棉签、针筒、输液管等放入医疗废物收集箱;针头、刀片等医疗废物锐器放入锐器盒,解决了小诊所的后顾之忧。

“唯一美中不足的是收费依据。”建机社区卫生服务站负责人崔秀菊说,医疗废物处置应该按实际产生医疗垃圾量来算费用,现在按建筑使用面积收费用有些高,毕竟等候区、健康教育室等不产生垃圾,应当和治疗室、处置室等区分开。

小店区卫生局卫生监督所监督科科长曹晓阳介绍,除去部分纯中医的医疗机构不需要签订医疗废物合同,小店区现已将产生医疗废物的小门诊598家全部纳入集中收集处置管理范围,既方便了群众,又确保了医疗废物收集工作的有序、稳步、安全发展。

降低费用上门服务,集中签约压实责任

像月英诊所这样的小型医疗机构太原市小店区共有700多家,太原市有2000余家。往年,这些小诊所只能托关系与附近的医院签订一份医疗垃圾协议,每年要花去两三千元。正因如此,一些小诊所处理医疗垃圾积极性不高,出现过清运不及时、与生活垃圾混放、随意丢弃的问题,甚至有非法买卖医疗废物的严重违法行为。

医疗废物作为一种较为危险的特殊废弃物,一旦处理不当,很容易对社会安全造成较大危害。如今,山西太原的大型医疗机构已经基本实现了医疗废物规范处置,然而,小型医疗机构的废物如何实现全面监管?2017年5月起,太原六城区全面推行小型医疗卫生机构医疗废物处置一站式服务,探索从源头上杜绝医疗废物流失风险。

一个小诊所负责人说,“过去跟附近的大医院签协议,还得托人找关系,不如现在有规章有制度,利索省心。现在有专人上门负责回收,最少两天一次。”

其次,太原市医疗废物管理处主动上门服务,抽调工作人员到街道、到各医疗卫生机构签订集中处置协议。坞南社区卫生服务站站长宋红利也说:“以前跟管理处签协议,要跑去东山,路不好走,价格也高,现在价格降了,管理处还安排专人上门收集,两头都省事了。”

冯殿元说,就像生活垃圾谁产生谁治理一样,医疗卫生机构对于医疗废物处置要转变观念,实际上,国家也出台过文件,要求将医疗机构交纳的医疗废物处置费用纳入医疗服务成本,通过合理调整医疗服务价格予以解决。“医院每年有预算处理医疗废物,如果小诊所和患者也有心理预期要交付医疗废物处置费,将改善目前处置收费上的分歧。”

国家规定医疗废物要集中无害化处置,但对小诊所来说,医疗废物收集起来送去哪儿却是一大难题。

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